Форум "Работа" в Чебоксарах
Вакансии, объявления, резюме...

211
post Dec 9 2010, 00:16 
Отправлено #151


погонщик дизельных кобыл



Сообщений: 24 078
Из: Чебоксары



Вам что-то не понятно?
У Вас есть еще вопросы по теме?
Либо сомневаешься в своих познаниях... Смелее!

В данной теме вы можете получить квалифицированную консультацию об оказании мед. помощи пострадавшим при авариях, в ДТП от emergency (специализированного фельдшера службы скорой медицинской помощи).

Сообщение отредактировал 211 - Dec 9 2010, 00:16

--------------------
Profile CardPM
  0/+2  
15 Страницы « < 9 10 11 12 13 > »   
Ответить Создать тему

ДТП! КАК И КАКУЮ ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ! , ЭТО ВАЖНО ПО ЖИЗНИ КАЖДОМУ!!!

emergency
post Aug 3 2012, 06:46 
Отправлено #152


Эксперт

«Лучший фельдшер скорой медицинской помощи 2009 года» - Смирнов Алексей - фельдшер Ленинской подстанции скорой медицинской помощи г. Чебоксары

Сообщений: 979
Из: БИТов



мы весной попробовали было провести тестовое занятие с байкерами и вроде получилось.правда выявили ряд моментов которые в будущем надо будет учесть.а в целом если будут таковые желающие и среди здешних водителей то можно собраться и провести практические занятия.пока инициативных не вижу кроме как разговоров.в августе я в отпуске.время найдем.но организовывать надо кому то.либо записывайтесь на спец курсы.благо обучающих организаций достаточно.

--------------------
Profile CardPM
  0/0  
Аника
post Oct 11 2012, 17:37 
Отправлено #153


Начинающий



Сообщений: 23
ГАЗ-31105


а я считаю без спец обучения помогать при дтп нельзя,да я тоже знаю как делать иск.дыхание,но до приезда врачей двигать пострадавшего незнаешь как еще не дай бог хуже сделаешь,да к тому же сама в шоке могу оказаться
Profile CardPM
  0/0  
emergency
post Oct 11 2012, 19:40 
Отправлено #154


Эксперт

«Лучший фельдшер скорой медицинской помощи 2009 года» - Смирнов Алексей - фельдшер Ленинской подстанции скорой медицинской помощи г. Чебоксары

Сообщений: 979
Из: БИТов



если б вы прочитали статью полностью и внимательно а не как ридми файл,то поняли бы,все посвещенно 3 основным моментам:искуственное дыхание,непрямой массаж сердца и остановка кровотечений(артериальных в частности).а в подобных ситуациях "нетрогание" оставление в беде и неоказание помощи по сути...я ж не учу как инфарктнику или инсультнику помощь оказать.хотя и для тех трех моментов есть и офиц спецкурсы и не официальные-советы,рекомендации,пособия и т.д. Ваше "нетрогание"есть от 30 до 50 % умерших на дороге.
Попробуйте меня переубедить wink.gif

--------------------
Profile CardPM
  0/0  
Аника
post Oct 11 2012, 21:16 
Отправлено #155


Начинающий



Сообщений: 23
ГАЗ-31105


да уж умный,будешь делать так непрямой массаж,а у постродавшего ребро какое нибудь сломано и что?????
Profile CardPM
  0/0  
emergency
post Oct 11 2012, 21:21 
Отправлено #156


Эксперт

«Лучший фельдшер скорой медицинской помощи 2009 года» - Смирнов Алексей - фельдшер Ленинской подстанции скорой медицинской помощи г. Чебоксары

Сообщений: 979
Из: БИТов



оно почти всегда ломается при эффективном и адекватном нмс и не одно.

--------------------
Profile CardPM
  0/0  
Волшебник
post Nov 7 2012, 17:42 
Отправлено #157


Гуру



Сообщений: 11 392
Daewoo Nexia. SOHC. G15MF. 1,5 L. 75 HP. 121 N*m.


Цитата(emergency @ Oct 18 2009, 14:32)
Боковые удары самые опасные для жизни пострадавших, т.к. удар сразу передаётся на сиденье и нижнюю часть туловища. Очень велика вероятность повреждения шеи, головы поясничного отдела позвоночника и костей таза. Извлекают такого  пострадавшего только на щите через срезанную крышу, подсунув его под спину, а затем подтягивая его вверх.  Даже при боковом повреждении позвоночника такой способ эвакуации оставляет пострадавшему шанс после выздоровления встать на ноги, а не провести остаток жизни в инвалидном кресле.

*


Боковые удары опасны еще и потому, что сбоку машина защищена очень слабо. Спереди лонжероны, сзади багажник (хуже чем спереди, но лучше чем сбоку по прочности). А сбоку только двери, стойка и усилители жесткости дверей. Причем ни двери, ни стойка ни усилители жесткости дверей не дают такой жесткости как лонжероны. А если сложится боковая стойка и разобьются стекла, то крыша может упасть на людей в машине.

Цитата(emergency @ Oct 11 2012, 22:21)
оно почти всегда ломается при эффективном и адекватном нмс и не одно.
*


Не лучше ли вместо непрямого массажа сердца использовать дефибриллятор?

В полевых условиях можно электрошокер вместо дефибриллятора теоретически использовать или взять напряжение с катушки зажигания автомобиля, ограничив только ток за счет дополнительного сопротивления, например, пропустив его через какой-нибудь разрядник. Хотя, зажигание машины достатоно опасно, там ток большой слишком, может и убить. А вот электрошокер можно использовать, но нужно подобрать место, насколько близко к сердцу, может быть, даже опытным путем.

Сообщение отредактировал Волшебник - Nov 7 2012, 18:03
Profile CardPM
  0/0  
emergency
post Nov 8 2012, 10:12 
Отправлено #158


Эксперт

«Лучший фельдшер скорой медицинской помощи 2009 года» - Смирнов Алексей - фельдшер Ленинской подстанции скорой медицинской помощи г. Чебоксары

Сообщений: 979
Из: БИТов



препарируйте слово "де-фибрилляция" и будет понятно,что этот прибор применяется при фибрилляции сердца.но есть еще и асистолия.полная остановка серца.еще еще несколько сложных терминов-типов неэффективной работы сердца но сейчас не суть важно.так вот при асистолии сердце заводится массажем сердца и дефибриллятор там не помощник.

--------------------
Profile CardPM
  0/0  
Волшебник
post Nov 8 2012, 16:07 
Отправлено #159


Гуру



Сообщений: 11 392
Daewoo Nexia. SOHC. G15MF. 1,5 L. 75 HP. 121 N*m.


Цитата(emergency @ Nov 8 2012, 11:12)
препарируйте слово "де-фибрилляция" и будет понятно,что этот прибор применяется при фибрилляции сердца.но есть еще и асистолия.полная остановка серца.еще еще несколько сложных терминов-типов неэффективной работы сердца но сейчас не суть важно.так вот при асистолии сердце заводится массажем сердца и дефибриллятор там не помощник.
*


Цитата
Первая помощь

Первая помощь включает наружный массаж сердца и искусственное дыхание (два вдувания через каждые 30 нажатий).[1] При большинстве остановок сердца имеет место фибрилляция желудочков, которая может быть купирована электрической дефибриляцией. Вероятность удачной дефибриляции снижается со временем, примерно на 2—7 % каждую минуту, но первая помощь замедляет этот процесс, отодвигая развитие асистолии.
[править]Врачебная помощь

Непрямой массаж сердца и экстренная дефибрилляция. Её применение без предварительного ЭКГ-контроля оправдано тем, что более чем в 90% случаев причина остановки сердца — фибрилляция желудочков:

• взрослым последовательно: 4,5–5,5–7,5 кВ (200, 300 или 360 Дж);
• детям: при условии хорошего контакта с поверхностью грудной клетки применяют электроды наибольших размеров (не только детские). Сначала дефибрилляцию проводят разрядом 2 Дж/кг, потом его увеличивают до 4 Дж/кг.
ИВЛ (мешком Амбу, аппаратное дыхание);
100% кислород при помощи маски или через эндотрахеальную трубку;
Катетеризация центральных вен;
Неотложная лекарственная терапия:
Препараты: лидокаин, атропин и эпинефрин — можно ввести через эндотрахеальную трубку с 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или стерильной воды, или в/в, лучше ввести в центральный венозный катетер, эпинефрин 1 мл = 1 мг (при разведении 1:1000) 0,1 мл = 0,1 мг (при разведении 1:10 000).
[править]
При безуспешности вышеуказанных мер в течение 45 мин следует принять решение о прекращении реанимационных мероприятий.


Остановка сердца — Википедия

Кстати, по энергии и напряжению система зажигания автомобиля близка к работе дефибриллятора для взрослого человека.

Получается, что идеальный вариант, сначала сделать ЭКГ сердца, а потом, если это фибрилляция сердца, то применить дефибрилятор, если ассистолия, то непрямой массаж сердца. А есть ли мобильные аппараты ЭКГ и дефибрилляторы в машинах скорой помощи.

Сообщение отредактировал Волшебник - Nov 8 2012, 19:16
Profile CardPM
  0/0  
emergency
post Nov 8 2012, 19:42 
Отправлено #160


Эксперт

«Лучший фельдшер скорой медицинской помощи 2009 года» - Смирнов Алексей - фельдшер Ленинской подстанции скорой медицинской помощи г. Чебоксары

Сообщений: 979
Из: БИТов



они(приборы) в машине скорой помощи все мобильные,то есть переносные.но идеальный вариант не через Ваш вариант,а через вариант:подойти,правильно оценить,что человек упал и в состоянии клинической смерти.без приборов.открыть рот или провести несколько вдохов через нос,зажав рот. Ударить сильно в грудину с высоты с полметра(прекардиальный удар) и выполнять массаж сердца продолжая делать вдохи не прекращая массажа до приезда бригады,попросив кого нить вызвать.
эффективна реанимация в самые первые секунды!с каждой минутой эти шансы снижаются где то на четверть.и спустя даже пару минут уже шансы давольно таки теоретические.почему и взывается всей статьей знать и уметь и действовать шустро.

--------------------
Profile CardPM
  0/0  
Волшебник
post Nov 8 2012, 22:54 
Отправлено #161


Гуру



Сообщений: 11 392
Daewoo Nexia. SOHC. G15MF. 1,5 L. 75 HP. 121 N*m.


Цитата(emergency @ Nov 8 2012, 20:42)
они(приборы) в машине скорой помощи все мобильные,то есть переносные.но идеальный вариант не через Ваш вариант,а через вариант:подойти,правильно оценить,что человек упал и в состоянии клинической смерти.без приборов.открыть рот или провести несколько вдохов через нос,зажав рот. Ударить сильно в грудину с высоты с полметра(прекардиальный удар) и выполнять массаж сердца продолжая делать вдохи не прекращая массажа до приезда бригады,попросив кого нить вызвать.
эффективна реанимация в самые первые секунды!с каждой минутой эти шансы снижаются где то на четверть.и спустя даже пару минут уже шансы давольно таки теоретические.почему и взывается всей статьей знать и уметь и действовать шустро.
*

то есть, как я вас понимаю, дефибриллятор есть смысл использовать только сразу после начала фибрилляции сердца. Дальше через несколько минут начнется асистолия и может помочь только массаж сердца и искусственное дыхание.

Сообщение отредактировал Волшебник - Nov 8 2012, 22:55
Profile CardPM
  0/0  
emergency
post Nov 9 2012, 07:27 
Отправлено #162


Эксперт

«Лучший фельдшер скорой медицинской помощи 2009 года» - Смирнов Алексей - фельдшер Ленинской подстанции скорой медицинской помощи г. Чебоксары

Сообщений: 979
Из: БИТов



массаж всегда.фибрилляция ли асистолия ли не важно.
Реанимационные мероприятия нужно прекратить после 30 минут безуспешных действий.

Сообщение отредактировал emergency - Nov 9 2012, 07:32

--------------------
Profile CardPM
  0/0  
Волшебник
post Nov 10 2012, 00:59 
Отправлено #163


Гуру



Сообщений: 11 392
Daewoo Nexia. SOHC. G15MF. 1,5 L. 75 HP. 121 N*m.


Цитата(emergency @ Nov 9 2012, 08:27)
массаж всегда.фибрилляция ли асистолия ли не важно.
Реанимационные мероприятия нужно прекратить после 30 минут безуспешных действий.
*


Для проведения массажа надо ломать ребра получается. А для дефибрилляции достаточно разряда. Может лучше сберечь человеку ребра? Или это ненадежно?

Сообщение отредактировал Волшебник - Nov 10 2012, 01:00
Profile CardPM
  0/0  
emergency
post Nov 10 2012, 07:48 
Отправлено #164


Эксперт

«Лучший фельдшер скорой медицинской помощи 2009 года» - Смирнов Алексей - фельдшер Ленинской подстанции скорой медицинской помощи г. Чебоксары

Сообщений: 979
Из: БИТов



сломанные ребра это допустимо.при адекватном нмс зачастую одно-два ломаются.когда стоит вопрос жизни и смерти как то это малозначимо знаете ли.
При гангрене части ноги могут отнять всю ногу и не потому что ногу не жалко,а потому,что идут вабанк ставкой в жизнь.

Сообщение отредактировал emergency - Nov 10 2012, 07:48

--------------------
Profile CardPM
  0/0  
Волшебник
post Nov 11 2012, 06:14 
Отправлено #165


Гуру



Сообщений: 11 392
Daewoo Nexia. SOHC. G15MF. 1,5 L. 75 HP. 121 N*m.


Цитата(emergency @ Nov 10 2012, 08:48)
сломанные ребра это допустимо.при адекватном нмс зачастую одно-два ломаются.когда стоит вопрос жизни и смерти как то это малозначимо знаете ли.
При гангрене части ноги могут отнять всю ногу и не потому что ногу не жалко,а потому,что идут вабанк ставкой в жизнь.
*


А дефибриллятор вы вообще не используете?
Profile CardPM
  0/0  
zashitnik
post Nov 11 2012, 06:54 
Отправлено #166


прав автовладельцев



Сообщений: 2 079
Perpetuum Mobile


О! уже учат онлайн, как дефибриллятором пользоваться. Скоро до прямого массажа сердца дойдем?
Цитата(emergency @ Oct 11 2012, 20:40)
Ваше "нетрогание"есть от 30 до 50 % умерших на дороге.
Попробуйте меня переубедить wink.gif
*

Пруф на статистику можно?

Сообщение отредактировал zashitnik - Nov 11 2012, 06:56
Profile CardPM
  0/0  

15 Страницы « < 9 10 11 12 13 > » 
ОтветитьTopic Options
1 чел. читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей: