Страховщики взыскали деньги с водителя за лечение сбитого пешехода
Женщина лечилась по обычному полису обязательного медстрахования. Несмотря на то что у водителя было ОСАГО, суд обязал его возместить ущерб фонду ОМС.
Посмотреть фото
ДТП случилось еще в сентябре 2013 года: водитель сбил женщину, находившуюся на левой обочине, на трассе в Комсомольском районе. Потерпевшая получила открытую черепно-мозговую травму и перелом ноги.
Как сообщили автопорталу ZaRulem.ws в пресс-службе Канашского райсуда, уголовное дело в отношении водителя было прекращено по амнистии.
ТФОМС подсчитал, что лечение женщины обошлось почти в 125 тысяч рублей. В апреле 2017 фонд обратился в суд с требованием регрессом взыскать с водителя эти деньги.
Водитель не согласился: по его мнению, срок давности вышел, да и вообще у него было ОСАГО, значит, ответственность должна нести его страховая компания.
Суд пришел к выводу, что заплатить водитель все-таки должен. Срок давности нужно считать со вступления прошлого решения суда, он не вышел. Вина водителя в аварии установлена.
Что касается ОСАГО, страховщик в рамках полиса автогражданки обязался возместить вред потерпевшим – для этого потерпевший должен потребовать компенсацию. Возмещаются расходы, понесенные именно потерпевшим.
При этом Фонду обязательного медстрахования автостраховщики ничем не обязаны. А вот фонд как организация, возместившая вред потерпевшему, имеет право взыскать деньги.
Цитата из решения суда
Цитата
Согласно статье 1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховым случаем, влекущим обязанность страховщика по выплате страхового возмещения, является наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства. В соответствии с абзацем 8 указанной статьи, по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Согласно статье 12 этого же Федерального закона (в редакции, действовавшей на момент возникших правоотношений) потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств являются приложением к Положению Банка России от 19 сентября 2014 года N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств", которыми, в частности, определен порядок предъявления требования о возмещении дополнительно понесенных именно потерпевшим расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых он не имеет право. К страховому риску по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не относятся страховые риски, которые предусмотрены Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". В силу пункта 4.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование. ... Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона. В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, обратившись в суд с указанным иском, имеет право регрессного требования непосредственно к водителю, как к лицу, причинившему вред.
В пятницу, 2 июня, суд удовлетворил требование фонда. Решение в силу еще не вступило.
С полным текстом решения можно ознакомиться по ссылке.
с какой стати то, право-лево путаете что-ли? пешеход по правилам должен идти по встречной обочине, т.е. слева относительно движения водителя
прав нет и не будет. и так рассмотрим ситуации. 1 пешеход идет в туже сторону что и автомобиль. с какой стороны для водителя будет пешеход? 2 пешеход идет навстречу водителю. с какой стороны по отношению к водителю будет пешеход? в обоих случаях пешеход будет со стороны "пассажира" для водителя. т.к в России лево стороннее движение то справа по отношению к водителю в любом случае. давай те рассмотрим ситуацию когда пешеход будет слева по отношению к водителю 1 когда пешеход будет иди по разделительной полосе. 2 когда пешеход будет идди по обочине но со стороны встречного движения. или некоторые писуны пишут левой рукой? я лично пишу правой рукой и правая рука более сильно развита по сравнению с левой. я правша для тех кто не понял.
прав нет и не будет. и так рассмотрим ситуации. 1 пешеход идет в туже сторону что и автомобиль. с какой стороны для водителя будет пешеход? 2 пешеход идет навстречу водителю. с какой стороны по отношению к водителю будет пешеход? в обоих случаях пешеход будет со стороны "пассажира" для водителя. т.к в России лево стороннее движение то справа по отношению к водителю в любом случае. давай те рассмотрим ситуацию когда пешеход будет слева по отношению к водителю 1 когда пешеход будет иди по разделительной полосе. 2 когда пешеход будет идди по обочине но со стороны встречного движения. или некоторые писуны пишут левой рукой? я лично пишу правой рукой и правая рука более сильно развита по сравнению с левой. я правша для тех кто не понял.
ПДД 2017 РФ Новые ПДД с изменениями от 4 апреля 2017 года 1.4. На дорогах установлено правостороннее движение транспортных средств.
--------------------
Я вполне уравнобешенный Настоящему пингвину завсегда везде ништяк Я знаю, что ничего не знаю, но другие не знают и этого
что за чушь? почему не обжаловано? в чем суть страхования тогда? на кой х*й я покупаю этот сраный полис, чтобы с меня за какого то бросившегося мне под колеса и сбитого алкаша потом трясли бабки за его лечение? причем, любые, какие захотят написать - напишут... может быть мне его тогда лучше просто добить.... и лечить не придется, и вины моей нет и дело закроют за отсутствием состава преступления и отсутствием нарушений.... насколько я знаю у нас застрахована ОТВЕТСТВЕННОСТЬ! или в канашском суде какие то колхозники и денегераты работают?
то есть если мое ТС причинит ущерб другим Авто или людям, отвечает за этот ущерб моя СК страх. медицинская имеет право потребовать с меня взыскания, а я стрелки перевожу на свою СК. а дальше тупик... так как с них требовать не могут... с какой стати должен платить Я, если я бабки заплатил, чтобы стрелки переводить? получается, какой то лохотрон!
Передавайте приветы кенгуру. Вы, если чего-то не знаете, - то хоть на улицу выйдите, посмотрите, как оно есть на самом деле.
опечатка. а исправить не смог..нет функции редактирования. я хотел сказать что в любом случае пешеход не должен быть со стороны водителя. или водитель слеп и не увидел пешехода
Тогда, например, если владелец пострадавшего в ДТП автомобиля будет его ремонтировать не за счет ОСАГО виновника, а за счет КАСКО в своей страховой, то потом эта страховая так же может взыскать деньги с виновника?
Страховая пострадавшего (КАСКО) взыщет деньги со страховой виновника (ОСАГО). Если лимита ОСАГО не хватит, то остаток страховая пострадавшего (КАСКО) имеет право взыскать непосредственно с виновника.
Например, если стоимость ремонта по КАСКО составила 700 тыс. руб., то страховая виновника выплатит страховой пострадавшего 400 тыс. руб. и 300 тыс. руб. взыщет с виновника.
В данном случае решение суда - решение районного суда. Если это решение не удовлетворяет интересам любого из участников данного процесса, они в праве подать апелляционную жалобу в вышестоящий орган судебной системы. По мне тут ситуация видится так (прошу не кидать камнями): Фонд ОМС имеет право обратиться с возмещением ущерба по регрессу как к виновнику, так и к страховщику. Юристы фонда решили, что им с экономической точки зрения целесообразно обратиться с иском непосредственно к виновнику ДТП, что и произошло. Самое главное! Один из вариантов дальнейших действий: Виновник ДТП вправе обратиться с иском по регрессу непосредственно к страховщику, о возмещении расходов. В противном случае, будет нарушен принцип закона об ОСАГО, что является прямым нарушением Конституционного права
пешеход по правилам должен идти по встречной обочине, т.е. слева относительно движения водителя
4.1. Пешеходы должны двигаться по тротуарам, пешеходным дорожкам, велопешеходным дорожкам, а при их отсутствии - по обочинам. Пешеходы, перевозящие или переносящие громоздкие предметы, а также лица, передвигающиеся в инвалидных колясках без двигателя, могут двигаться по краю проезжей части, если их движение по тротуарам или обочинам создает помехи для других пешеходов. При отсутствии тротуаров, пешеходных дорожек, велопешеходных дорожек или обочин, а также в случае невозможности двигаться по ним пешеходы могут двигаться по велосипедной дорожке или идти в один ряд по краю проезжей части (на дорогах с разделительной полосой - по внешнему краю проезжей части).
При движении по краю проезжей части пешеходы должны идти навстречу движению транспортных средств. Лица, передвигающиеся в инвалидных колясках без двигателя, ведущие мотоцикл, мопед, велосипед, в этих случаях должны следовать по ходу движения транспортных средств.
При переходе дороги и движении по обочинам или краю проезжей части в темное время суток или в условиях недостаточной видимости пешеходам рекомендуется, а вне населенных пунктов пешеходы обязаны иметь при себе предметы со световозвращающими элементами и обеспечивать видимость этих предметов водителями транспортных средств.
--------------------
Я вполне уравнобешенный Настоящему пингвину завсегда везде ништяк Я знаю, что ничего не знаю, но другие не знают и этого
По мне тут ситуация видится так (прошу не кидать камнями): Фонд ОМС имеет право обратиться с возмещением ущерба по регрессу как к виновнику, так и к страховщику.
Не имеет право фонд ОМС требовать возмещения с ОСАГО страховщика. Об этом сказано в цитате из решения суда:
Цитата
В силу пункта 4.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование.
Не имеет право фонд ОМС требовать возмещения с ОСАГО страховщика. Об этом сказано в цитате из решения суда:
Имхо вообще решение какое-то кривое. Допустим что фонд ОМС не имеет права требовать возмещение с ОСАГО страховщика, согласно правил страхования ОСАГО. Но вопрос, а основание требовать возмещения с виновного в ДТП откуда взялись ? Почитать бы мотивированное решение. Но имхо дичь полнейшая, мне кажется очередную федеральную новость с этим решением заготовили.
P.S. см ниже, все законно оказывается
Сообщение отредактировал samson2 - Jun 6 2017, 23:03
Как я понимаю, чтоб осаго работало, надо чтоб пострадавший лечился за свой счет без предъявления страхового полиса ОМС. Если пострадавший все таки решит лечится с полисом ОМС, то виновник попал на бабки. Анологично, допустим у пострадавшего была страховка от несчастного случая, страховая выплачивает и регрессом взыскивает расходы у виновника.
Походу так и есть. Если пострадавший сам предъявляет счет водителю, то страховщики ему выплатят. Но если вместо этого фонд ОМС выкатит счет водителю, то ОСАГо не при делах. Такая вот неслабая дырища в законе об ОСАГО.
Сообщение отредактировал Артел - Jun 6 2017, 22:38
Походу так и есть. Если пострадавший сам предъявляет счет водителю, то страховщики ему выплатят. Но если вместо этого фонд ОМС выкатит счет водителю, то ОСАГо не при делах. Такая вот неслабая дырища в законе об ОСАГО.
Хм, прочитал решение, плюс закон о терфонде, действительно получается вправе они в суд обращаться. P.S. попутно увидел сколько травм получила потерпевшая, жалость к водятлу пропала, хотя бы еще год его на дорогах не увидим.
Сообщение отредактировал samson2 - Jun 6 2017, 23:02
Фоторепортаж: Началось строительство дороги от улицы Калинина к Грязевской стрелке
У гипермаркета «Магнит» на Энгельса запустят платную парковку
В реке Дон нашли тело водителя «четырнадцатой», сорвавшейся с понтона
Пьяный чебоксарец разбил «Ягуар» своего знакомого. Получил «условку» за угон
Пассажир стрелял в таксиста из пневматики на проспекте Мира. Видео с задержанием
Появились продукты с упаковкой полностью на двух языках – чувашском и русском
На достройку школы в Садовом выделили еще 250 млн рублей
В Новочебоксарске выросла стоимость завтраков и обедов для школьников
Фоторепортаж: Началось строительство дороги от улицы Калинина к Грязевской стрелке
Власти назвали плюсы объединения Алатыря, Канаша и Шумерли с районами
Jun 6 2017, 16:32 
