Страховщики взыскали деньги с водителя за лечение сбитого пешехода
Женщина лечилась по обычному полису обязательного медстрахования. Несмотря на то что у водителя было ОСАГО, суд обязал его возместить ущерб фонду ОМС.
Посмотреть фото
ДТП случилось еще в сентябре 2013 года: водитель сбил женщину, находившуюся на левой обочине, на трассе в Комсомольском районе. Потерпевшая получила открытую черепно-мозговую травму и перелом ноги.
Как сообщили автопорталу ZaRulem.ws в пресс-службе Канашского райсуда, уголовное дело в отношении водителя было прекращено по амнистии.
ТФОМС подсчитал, что лечение женщины обошлось почти в 125 тысяч рублей. В апреле 2017 фонд обратился в суд с требованием регрессом взыскать с водителя эти деньги.
Водитель не согласился: по его мнению, срок давности вышел, да и вообще у него было ОСАГО, значит, ответственность должна нести его страховая компания.
Суд пришел к выводу, что заплатить водитель все-таки должен. Срок давности нужно считать со вступления прошлого решения суда, он не вышел. Вина водителя в аварии установлена.
Что касается ОСАГО, страховщик в рамках полиса автогражданки обязался возместить вред потерпевшим – для этого потерпевший должен потребовать компенсацию. Возмещаются расходы, понесенные именно потерпевшим.
При этом Фонду обязательного медстрахования автостраховщики ничем не обязаны. А вот фонд как организация, возместившая вред потерпевшему, имеет право взыскать деньги.
Цитата из решения суда
Цитата
Согласно статье 1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховым случаем, влекущим обязанность страховщика по выплате страхового возмещения, является наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства. В соответствии с абзацем 8 указанной статьи, по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Согласно статье 12 этого же Федерального закона (в редакции, действовавшей на момент возникших правоотношений) потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств являются приложением к Положению Банка России от 19 сентября 2014 года N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств", которыми, в частности, определен порядок предъявления требования о возмещении дополнительно понесенных именно потерпевшим расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых он не имеет право. К страховому риску по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не относятся страховые риски, которые предусмотрены Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". В силу пункта 4.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование. ... Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона. В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, обратившись в суд с указанным иском, имеет право регрессного требования непосредственно к водителю, как к лицу, причинившему вред.
В пятницу, 2 июня, суд удовлетворил требование фонда. Решение в силу еще не вступило.
С полным текстом решения можно ознакомиться по ссылке.
т.е. если бы сбитый потерпевший (или фонд ОМС) обратился в страховую виновника - то ему(им) бы выплатили? Но фонд ОМС решил не париться, а спросить с виновника... напрямую.
вот она страна с двойными стандартами.....вроде и страховал свою ответственность но............где она только по машине....так он причинил вред здоровью при использовании данной машины т.е. имеется полис ОСАГО.....БРЕД и глупость нашей судебной системы
Может водителю теперь взыскать эти деньги со своей страховой компании , как не исполняющей свои обязательства ? Эдак теперь страховщики и за оплату потерпевшему искореженного железа требовать с виновника начнут . Так и потеряется суть страхования . Опять страховка превращается в законный метод отъема денег у населения . Да здравствует наше правительство . Остап Бендер стыдливо прячется в углу .
Как я понимаю, чтоб осаго работало, надо чтоб пострадавший лечился за свой счет без предъявления страхового полиса ОМС. Если пострадавший все таки решит лечится с полисом ОМС, то виновник попал на бабки. Анологично, допустим у пострадавшего была страховка от несчастного случая, страховая выплачивает и регрессом взыскивает расходы у виновника.
Сообщение отредактировал KorbenDallas - Jun 6 2017, 18:06
--------------------
Угол зрения зависит от занимаемого места (Закон Майлса).
Как я понимаю, чтоб осаго работало, надо чтоб пострадавший лечился за свой счет без предъявления страхового полиса ОМС. Если пострадавший все таки решит лечится с полисом ОМС, то виновник попал на бабки. Анологично, допустим у пострадавшего была страховка от несчастного случая, страховая выплачивает и регрессом взыскивает расходы у виновника.
все граждане России; постоянно или временно проживающие в России иностранные граждане, лица без гражданства, за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с законом «О правовом положении иностранных граждан в РФ»; лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с законом «О беженцах»; временно пребывающие на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. (далее - договор о ЕАЭС), трудящиеся иностранные граждане государств - членов ЕАЭС (далее - трудящийся государства - члена ЕАЭС), а также работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии (далее - Комиссия), должностные лица (граждане государств - членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждане государств - членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) и не являющиеся должностными лицами) (далее соответственно - член коллегии Комиссии, должностное лицо, сотрудник органа ЕАЭС). Таким образом, не имеет значения – работаете вы или нет, на условиях оказания и объемах бесплатной медицинской помощи это никак не отражается.
практически 100%, не?
Сообщение отредактировал Penguinator - Jun 6 2017, 18:09
--------------------
Я вполне уравнобешенный Настоящему пингвину завсегда везде ништяк Я знаю, что ничего не знаю, но другие не знают и этого
Может водителю теперь взыскать эти деньги со своей страховой компании , как не исполняющей свои обязательства ? Эдак теперь страховщики и за оплату потерпевшему искореженного железа требовать с виновника начнут . Так и потеряется суть страхования . Опять страховка превращается в законный метод отъема денег у населения . Да здравствует наше правительство . Остап Бендер стыдливо прячется в углу .
я удивлен что с водителя взыскали в пользу пешехода. обычно все наоборот с пострадавшего пешехода взыскивают на ремонт автомобиля. Есть преценденты с моими друзьями.
я удивлен что с водителя взыскали в пользу пешехода. обычно все наоборот с пострадавшего пешехода взыскивают на ремонт автомобиля. Есть преценденты с моими друзьями.
бывают и сажают водителей. ситуации то разные бывают. в теме написано "водитель сбил женщину, находившуюся на левой обочине". с какой радости она должна платить ?
Как я понимаю, чтоб осаго работало, надо чтоб пострадавший лечился за свой счет без предъявления страхового полиса ОМС. Если пострадавший все таки решит лечится с полисом ОМС, то виновник попал на бабки. Анологично, допустим у пострадавшего была страховка от несчастного случая, страховая выплачивает и регрессом взыскивает расходы у виновника.
Вот это более правдоподобное предположение . Может , в шапке указали не все определяющие обстоятельства дела .
бывают и сажают водителей. ситуации то разные бывают. в теме написано "водитель сбил женщину, находившуюся на левой обочине". с какой радости она должна платить ?
на это есть суд. в России левостороннее движение. и пешеход на левой стороне как то странно смотриться не находите? значит это левая сторона или встречка, то водитель сбил пешехода по встречке или пешеход идет по разделительной полосе. по правилам пешеход должен был находиться с правой для водителя стороне. вот это судевные коализии и как судья решит так и будет, а пешеходу с ЧМТ и переломом ног трудно ходить по судам т.е ему лечиться надо